廈門醫(yī)保進(jìn)一步降低住院自付比例、提高外來工門診統(tǒng)籌限額

廈門醫(yī)保政策再調(diào)整，今后廈門市民住院、看病，負(fù)擔(dān)將更小。

昨日，記者從廈門市人社局獲悉，3月1日起，廈門醫(yī)保將進(jìn)一步降低住院自付比例。此外，外來人員門診醫(yī)保限額增加一倍，門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額最高達(dá)2000元。

根據(jù)《廈門市發(fā)展和改革委員會(huì) 廈門市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 廈門市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)廈門市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見和改革方案的通知》（廈發(fā)改價(jià)格〔2016〕925號(hào)）。從2017年3月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、外來人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高1個(gè)百分點(diǎn)。

廈門社保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，住院自付比例下降后，減負(fù)的影響對(duì)每個(gè)參保人來說相當(dāng)直觀。經(jīng)過專業(yè)測(cè)算，政策調(diào)整后，預(yù)計(jì)每年將減輕參保人住院醫(yī)療費(fèi)1.2億元。

廈門市委、市政府歷來重視外來從業(yè)人員的醫(yī)療保障。根據(jù)《廈門市人民政府關(guān)于調(diào)整廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（廈府〔2017〕12號(hào)），今年1月1日起，廈門將提高外來從業(yè)人員門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額，即連續(xù)參保不滿6個(gè)月的，一個(gè)社保年度內(nèi)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的門診醫(yī)療費(fèi)最高限額從原來的200元調(diào)整至400元；滿6個(gè)月不滿2年的，從400元調(diào)整至800元；滿2年及以上的，從1000元調(diào)整至2000元。調(diào)整后，預(yù)計(jì)將減輕外來從業(yè)人員門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)約3974萬元。