原標題:患者宮外孕致急性腹痛 流掉全身過半血液獲救
▲廈大附一杏林分院婦產(chǎn)科楊宏毅主任(右一)和鄭云英主任(右二)在查房。 (醫(yī)院供圖)
▲廈大附一杏林分院婦產(chǎn)科楊宏毅主任帶領團隊在進行手術。 (王雅雯攝)
海峽網(wǎng)訊(廈門日報通訊員王秀真王雅雯)宮外孕,是一種讓人談之色變的婦科急癥,一旦發(fā)生輸卵管破裂,如不能在短時間內(nèi)手術,患者生命將危在旦夕。近日,廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院婦產(chǎn)科及時發(fā)現(xiàn)并成功搶救了一名宮外孕休克患者。
腹腔積血2500毫升
全力搶救掙脫“死神”魔爪
昨日,25歲的小陳(化名)從廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院康復出院。 5天前,小陳剛與死神擦肩而過。
5天前的清晨,小陳如往常一般在家中吃早餐,突感腹痛難忍,家人見狀趕緊撥打了120將小陳送往廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院。到急診科時小陳的血壓只有70/40mmHg,急診婦科的嚴春華副主任醫(yī)師接到通知立馬對小陳進行一系列緊急檢查,判斷小陳宮外孕輸卵管破裂的可能性大,并且已發(fā)生腹腔內(nèi)出血、失血性休克等嚴重情況。
“立即啟動應急預案,開放綠色通道,通知相關科室參加搶救!”杏林分院婦產(chǎn)科楊宏毅主任果斷決定。杏林分院各相關科室立即啟動綠色通道,婦產(chǎn)科、急診科、麻醉科、輸血科、檢驗科等相關科室立即行動。
婦科盛雅倩醫(yī)師及林惠靈主管護士為其建立靜脈通路、吸氧、監(jiān)測生命體征、備血、完善術前準備;
檢驗科立即優(yōu)先為患者完善相關檢驗;
輸血科積極配合確保生命用血的及時供應;
麻醉手術科第一時間準備好急診手術臺;
婦產(chǎn)科鄭云英主任已在手術室待命,準備和“死神”競速。
手術中,小陳腹腔內(nèi)已有積血2500毫升了,而且左側輸卵管見一破口,仍在活動性出血。2500毫升相當于小陳全身血液的75%!經(jīng)過緊張的搶救,小陳終于掙脫了“死神”的魔爪。她醒來后聽聞剛剛發(fā)生在自己身上的“大戰(zhàn)”,不禁打了個哆嗦。
異位妊娠多由炎癥引起
妊娠初期應及早檢查
廈大附一杏林分院婦產(chǎn)科楊宏毅主任介紹:“異位妊娠就是老百姓常說的宮外孕,是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。以輸卵管妊娠最常見,病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥引起。在流產(chǎn)或輸卵管破裂前也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血等表現(xiàn)。輸卵管破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛、陰道出血,以至休克,可危及患者生命。幸好該患者發(fā)現(xiàn)和搶救及時,才得以轉危為安。
楊宏毅主任強調(diào),早發(fā)現(xiàn)、早治療十分重要。無論是初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,在妊娠初期都要及早到醫(yī)院進行相關檢查,排除宮外孕可能性。降低異位妊娠的危害,不僅有賴于醫(yī)療技術的成熟,也需要患者及家屬對宮外孕提高警惕,一旦出現(xiàn)停經(jīng)、下腹痛并伴有陰道出血現(xiàn)象時,應立即去醫(yī)院檢查確診,防止誤診誤治,導致不必要的危險。
科室簡介
杏林分院婦產(chǎn)科
廈門大學附屬第一醫(yī)院杏林分院婦產(chǎn)科創(chuàng)建于1959年,是一個集臨床、教學、科研為一體的重點科室。總院婦產(chǎn)科專家全面指導婦產(chǎn)科診療工作,實行了醫(yī)療資源共享和一體化管理。婦科業(yè)務范圍覆蓋與生殖系統(tǒng)相關的腫瘤(子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢良惡性腫瘤等)、損傷(外傷、子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病)、內(nèi)分泌失調(diào)(異常子宮出血、多囊卵巢綜合征等)、炎癥(外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等)、異位妊娠、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。尤以微創(chuàng)手術見長,擁有國內(nèi)先進的微創(chuàng)手術設備。
專家簡介
●楊宏毅:主任醫(yī)師,碩士生導師,廈門大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任,杏林分院婦產(chǎn)科主任,長期從事婦產(chǎn)科臨床工作、內(nèi)分泌及生殖醫(yī)學工作。
專家門診時間:周二下午,周四全天,周五下午(總院),周一上午(杏林分院)
●鄭云英:主任醫(yī)師,杏林分院婦產(chǎn)科副主任,對婦產(chǎn)科疾病的診治積累了較豐富的經(jīng)驗,擅長高危妊娠的管理監(jiān)測及婦科腹腔鏡、宮腔鏡手術。
專家門診時間:周一下午,周四下午(杏林分院),周一上午(灌口衛(wèi)生院)
●張建果:主任醫(yī)師。對急危、重癥的搶救準確、及時、到位,能解決各種疑難雜癥,擅長婦科腫瘤、高危妊娠及病理產(chǎn)科等。
專家門診時間:周二上午,周五上午(杏林分院)
●陳兵:主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床工作多年,具有扎實的理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗,擅長圍產(chǎn)期保健及高危妊娠的診斷與治療。
專家門診時間:周二下午,周四上午(杏林分院)
●嚴春華:副主任醫(yī)師,對婦科內(nèi)分泌、不孕不育癥、婦科腫瘤、高危妊娠等疾病具有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
專家門診時間:周一下午,周四上午(杏林分院)
責任編輯:黃仙妹
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