5月27日下午,尤溪一男子因鏈鋸斷裂鋸傷頸部,呼吸急促,右頸部傷口呈7字形,傷口皮瓣呈鋸齒狀,長約10厘米,血流不止……情況萬分危急。
5月27日15時17分,尤溪縣醫(yī)院“120”接診一名“頸部外傷后疼痛、出血1小時”病人。收住十七病區(qū)血管外科,入院診斷:頸部皮膚挫裂肌肉斷裂、頸部開放性氣管挫裂傷、雙肺吸入性肺炎?!?/p>
據悉,該病人于某,男,55歲,在當地打工。入院前1小時因鏈鋸斷裂鋸傷頸部,造成頸部創(chuàng)處疼痛,伴活動性出血,傷后失語、咳血痰,經CT檢查為氣管破裂、雙肺吸入性肺炎,醫(yī)生查體:神清,但呼吸急促,右頸部傷口呈7字形,傷口皮瓣呈鋸齒狀,長約10厘米上平右甲狀軟骨上緣,下端右鎖骨上緣,傷口內見活動性出血,情況萬分危急。
必須立即組織急診行頸部探查術。在麻醉科主任、副主任醫(yī)師肖蘭輝和ICU主任、副主任醫(yī)師王正隆的通力協(xié)助下,行氣管插管麻醉和纖維支氣管鏡檢查吸痰,從雙肺支氣管內吸出鮮血紅色血痰約50ml,創(chuàng)面活動性出血,在充分止血后,術中探查發(fā)現右側胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌斷裂,右甲狀軟骨板后下角直至第四氣管環(huán)于軟骨與膜交界處見一縱形破裂長約4.0厘米,破入喉和氣管腔,環(huán)狀軟骨形態(tài)尚完整,該區(qū)主任、主任醫(yī)師詹躍、副主任醫(yī)師邱盛篇和五官科副主任醫(yī)師于宗衡等緊急行氣管裂傷修補+氣管切開術+頸部清創(chuàng)術。
術后予抗炎、化痰及霧化吸入減輕喉部粘膜水腫等治療,術后2天可經口進食,目前患者傷口愈合良好,術后15天順利拔除氣管套管后,能發(fā)音、言語。
責任編輯:鄭梅欽
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