19日，浙江省中醫(yī)院急診中心ICU病房里，35歲李女士躺在病床上，不知道自己為什么會(huì)有心包積液，可能就與自己病發(fā)前的過(guò)度做瑜伽有關(guān)。這又是怎么回事？

練完瑜伽后

她的主動(dòng)脈竟然撕裂了

今年2月，家住杭州的李女士為了改善體質(zhì)，報(bào)了個(gè)瑜伽班。每周除了雙休日，李女士都會(huì)上瑜伽館跟著老師練上個(gè)1小時(shí)。

1個(gè)月前，李女士練習(xí)了瑜伽中的壓背動(dòng)作，”這是個(gè)基礎(chǔ)動(dòng)作，但對(duì)我還是有點(diǎn)難度的，那天我做了之后，感覺(jué)有點(diǎn)累，后背有些疼。“李女士沒(méi)多想，以為是普通的肌肉拉傷，還去了按摩館按摩，可是沒(méi)想到，這之后的身體變化，讓她吃了一驚。

幾天后，李女士感覺(jué)到胸悶胸痛，去醫(yī)院一看，竟然查出了心包積液。

然而，卻沒(méi)人能說(shuō)出這個(gè)心包積液因何而來(lái)，之后李女士還陸續(xù)出現(xiàn)了發(fā)熱，咳嗽，陣發(fā)性房顫，全身性水腫，胸腹腔積液，少尿等癥狀，可是輾轉(zhuǎn)了杭州市多家三甲醫(yī)院，還問(wèn)診了北京市協(xié)和等大型醫(yī)院后，查遍了胸部CT、感染、腫瘤，結(jié)核及免疫等等，依舊都不能能明確積液及浮腫原因。

5月18日下午，李女士來(lái)到浙江省中醫(yī)院，找到了浙江省中醫(yī)院急診中心副主任蔣旭宏醫(yī)生。

看著李女士的病癥，蔣旭宏詳細(xì)詢問(wèn)病史及體檢，查看相關(guān)檢查后，分析病情，考慮李女士為劇烈運(yùn)動(dòng)后主動(dòng)脈夾層后導(dǎo)致心包填塞可能。經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈cta檢查，確診。

現(xiàn)在李女士雖然還沒(méi)有完全脫離生命危險(xiǎn)，但是病情暫時(shí)被穩(wěn)定了下來(lái)。

專家提醒：

健身可以，但這些人群一定要注意

心包積液、主動(dòng)脈夾層、運(yùn)動(dòng)過(guò)度，這三個(gè)詞在醫(yī)學(xué)上是很難被聯(lián)系起來(lái)的：通常出現(xiàn)心包積液的原因是結(jié)核、病毒、細(xì)菌等相關(guān)感染，或者腫瘤、免疫等疾病；而具有”不定時(shí)炸彈“之稱的主動(dòng)脈夾層更常見(jiàn)于45歲到70歲之間，有高血壓病史的病人中，而運(yùn)動(dòng)過(guò)度后，常見(jiàn)的損傷是肌肉拉傷，“還真是沒(méi)聽(tīng)過(guò)會(huì)在主動(dòng)脈內(nèi)膜上拉口子。”蔣旭宏說(shuō)。“所以我說(shuō)這位患者這段時(shí)間來(lái)真是在懸崖上跳舞。”

可是為什么李女士的主動(dòng)脈如此“脆弱”？蔣旭宏分析，可能與李女士主動(dòng)脈的先天性因素有關(guān)。“這個(gè)還是屬于罕見(jiàn)個(gè)例。”

“但是一般運(yùn)動(dòng)猝死原因，還是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)后心臟瓣膜出現(xiàn)梗阻，和李女士的情況還是有區(qū)別的。”但是不管怎樣，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，每個(gè)人都要對(duì)自己的身體有個(gè)考量，比如劇烈運(yùn)動(dòng)后缺氧，出汗使電解質(zhì)紊亂，心速過(guò)快等等都會(huì)對(duì)人體有影響。

蔣旭宏提醒除了本身有心血管疾病的人外，還有幾類人不能掉以輕心，“一是家族性疾病，或者家族內(nèi)有過(guò)猝死案例的人，二是有比如肝臟、腎臟問(wèn)題等基礎(chǔ)疾病的人，三是近期有感冒癥狀的人，這些人在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要尤為注意。“

那么哪些信號(hào)是提醒你該從劇烈運(yùn)動(dòng)中停下來(lái)了？

記者向相關(guān)的專家了解了一下，在短暫的強(qiáng)烈活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸悶氣急，雖然緩一會(huì)兒就可以緩解，但這是明顯的心絞痛反應(yīng)，需要引起重視。

蔣旭宏也認(rèn)為，一般人也要注意過(guò)度運(yùn)動(dòng)和健身的區(qū)別，身體可是有耐受力的，“像人過(guò)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，心跳頻率會(huì)在每分鐘140以上，身體就會(huì)有負(fù)荷。”