海峽網12月18日訊（海都記者 劉世泉） “福州市醫(yī)保，今年不斷推出各種政策，醫(yī)?？ㄓ弥絹碓椒奖悖綄嵱昧?。”這是一位福州市民對今年福州市醫(yī)保各項改革措施的評價。實行按病種付費、省外異地就醫(yī)可直接刷卡結算，參保人員門診特殊病種就醫(yī)范圍不斷擴大……在保證醫(yī)保資金安全的情況下，福州市醫(yī)保不斷推出各種便民利民的舉措，吹響醫(yī)改的“變奏曲”。

打出“組合拳”市民看病更省心

今年年初，福州醫(yī)保局便打出了一套“組合拳”，讓市民看病更省心：從1月24日起，取消職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員就醫(yī)區(qū)域限制，參保人員在福州市范圍內就醫(yī)的，無需辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)，這讓周邊區(qū)縣的市民看病少了許多奔波之苦。

此外，今年1月24日起，福州醫(yī)保局便將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員普通門診就醫(yī)醫(yī)療機構范圍，擴大到參保地所有定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，這意味著，福州400多萬城鄉(xiāng)居民參保人員搬家后，不用“搬”戶口，照樣也能在新的地區(qū)享受到醫(yī)保服務，方便了不少。

除了這些，福州醫(yī)保的參保人員范圍也不斷擴大。今年起，福州市的居住證持有人可參加基本醫(yī)療保險（含生育保險）。福州率先在全省出臺居住證持有人員可參加醫(yī)療保險政策，讓更多人享受到福州醫(yī)保改革帶來的紅利。

擴大就醫(yī)范圍就診選擇面更廣

此前，省內異地安置參保人員辦理了異地安置手續(xù)后，只能在安置地享受醫(yī)保待遇，不能同時在參保地享受醫(yī)保待遇。考慮到這些人員流動性大的特點，今年9月1日起，福州市擴大參保人員就醫(yī)范圍，省內異地安置參保人員可以同時在安置地和參保地享受醫(yī)保待遇，使用社?？?。

特殊門診就診方面，參保人員門診特殊病種就醫(yī)時只能選擇一兩家醫(yī)保定點機構，今年9月起，福州市將參保人員門診特殊病種就醫(yī)范圍擴大到所有已完成醫(yī)保智能審核平臺事前提醒系統(tǒng)端口改造的定點醫(yī)療機構，市民特殊病種就診的范圍更大，不用再為選擇哪家醫(yī)保定點機構而糾結了。

建城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)保制度

除了上述的改革外，福州市還全面推進醫(yī)療服務價格調整。7月1日起對公立醫(yī)療機構價格結構矛盾仍然比較突出的3級及以上手術類項目醫(yī)療服務價格進行適當調整，提高醫(yī)務人員的勞務技術價值。

公立醫(yī)療機構門診診查費方面也有所調整。9月12日起，調整福州市公立醫(yī)療機構門診診查費標準，在不同等級醫(yī)療機構、不同級別醫(yī)師之間實行了差別化的價格政策和醫(yī)保支付政策，進一步體現醫(yī)務人員技術勞務價值，理順醫(yī)療服務價格比價關系，優(yōu)化醫(yī)療機構收入結構，促進分級診療建立，引導患者合理就醫(yī)流向。

值得注意的是，下月起，福州將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合“并軌”，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障年度為每年1月1日至12月31日，繳費標準也統(tǒng)一為每人全年180元，自此，福州醫(yī)保將不再區(qū)分城鎮(zhèn)居民和農村居民，迎來“蝶變”。