近日，不時有孩子因腹瀉、血便入院，糞便檢測顯示他們都感染了鼠傷寒沙門氏菌。福州市第一總醫(yī)院兒科主任提醒，夏季鼠傷寒高發(fā)期，嚴重可致敗血癥，該病多見于嬰幼兒和免疫力低下的成年人，預防應注意不可食用不潔、不新鮮、未煮熟的食物。

9個月大女嬰高熱便血

查出鼠傷寒沙門氏菌

9個月大的女嬰茵茵（化名）出現(xiàn)高熱、驚厥、拉黏液膿血便等癥狀。入院后，市第一總醫(yī)院檢驗科微生物組蔡立志主管檢驗師對其糞便標本進行了細菌培養(yǎng)，鑒定結(jié)果明確茵茵感染的是鼠傷寒沙門氏菌。找到病因之后，兒科精準下藥，茵茵的鼠傷寒沙門菌腸炎很快得到控制，一周后康復出院。

茵茵的病并不是個例。就在之后不到一周，10個月的男嬰小亞（化名）也因為類似的癥狀到該院兒科就診。小亞就診前，已經(jīng)發(fā)熱了3天，同樣有黏液血便和嘔吐癥狀。其糞便標本送檢結(jié)果顯示，他感染了鼠傷寒沙門氏菌，并對某些抗生素有耐藥性。

根據(jù)檢驗科檢測結(jié)果，兒科主任嚴爭安排了避開這種耐藥抗生素的治療方案，一周后，小亞也順利治愈出院。

除了兩個小娃娃，11歲的男孩小濟（化名）也被確診感染了鼠傷寒沙門氏菌，雖然沒有高燒，不過連續(xù)腹瀉兩周。

“夏季是沙門氏菌食源性疾病的高發(fā)時段，該病多發(fā)于0到14歲，病情一般可持續(xù)4到7天。”嚴爭主任介紹。

感染鼠傷寒沙門氏菌后的孩子發(fā)病往往比較急，會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱伴隨惡心、嘔吐、乏力及全身酸痛、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴重的會出現(xiàn)敗血癥、皮疹或驚厥等。

尤其要注意的是，鼠傷寒沙門氏菌的潛伏期一般是12小時到72小時，有的潛伏期甚至長達4周。對于小孩、老年人、孕婦、免疫功能不完善的人群來說，感染該細菌有可能導致更嚴重的結(jié)果，如敗血癥等。

在發(fā)病早期，如果沒有實驗室準確檢測，普通人很難作出沙門氏菌腸炎的正確診斷，也很容易貽誤病情。所以，她提醒寶爸寶媽們一定要提高警惕，讓生病的寶寶及時就診。

雞蛋和未熟食物是主要的感染源

那么，什么是鼠傷寒沙門氏菌？孩子們又是如何染上的呢？

福州市第一總醫(yī)院檢驗科微生物組組長陳文主任介紹——

與人類關(guān)系密切的沙門氏菌，可分為傷寒沙門氏菌和非傷寒沙門氏菌。

非傷寒沙門氏菌又包括鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、甲乙型副傷寒沙門氏菌等。夏季為非傷寒沙門氏菌流行高峰，這可能與這個季節(jié)氣溫較高，適合沙門氏菌在體外生長繁殖，容易污染食物有關(guān)。

鼠傷寒沙門菌是一種重要的人畜共患病原菌，是兒童感染性腹瀉最常見的致病病原體。兒童感染的發(fā)生頻率高可歸因于頻繁接觸受污染的肢體、食用受污染的食物或水，或與無癥狀看護人密切接觸等行為及免疫力低下。

“蛋、家禽和肉類產(chǎn)品是沙門氏菌病的主要傳播媒介。”陳文主任介紹，鼠傷寒沙門氏菌在常溫下繁殖能力比較強，耐干燥、耐低溫，但是不耐熱。值得一提的是，沙門氏菌在60℃時通常15分鐘~30分鐘死亡。

預防沙門氏菌污染要做到：飯前、便后要洗手；不食用生肉或未經(jīng)徹底煮熟的肉，不食用生雞蛋（包括溏心蛋），不飲用生乳品；使用廚房砧板要生熟分開。此外，特別注意雞蛋儲存在冰箱的時候，要在冰箱內(nèi)劃分一個放蛋的專屬區(qū)域，套上保鮮袋密封或準備一個盒子專門放雞蛋，如果雞蛋外殼不干凈，要清洗干凈再放冰箱。